초등돌봄교실 응급처치 동의서, 귀가 및 이용 동의서

학년: ____________ 학생명: _____________

사고 발생 시 응급처치는 부모의 동의를 얻어야 함을 이해합니다. 따라서 귀 기관(탄부초등학교)에서 사고 발생 시 신속한 응급처치가 이루어지도록 아래의 연락처로 연락을 취해 주십시오. 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 경우 그 권한을 귀 기관(탄부초등학교)에 위임할 것을 동의합니다.

날짜 : 2017년 3월 일 보호자 성명 _________________ 서명 또는 인